联合国毒品和犯罪问题办公室刚刚发布的《2023年世界毒品报告》指出，持续刷新记录的非法药物供应和日益灵活的贩运网络正在加剧相互交织的全球危机，对医疗服务和执法应对工作造成威胁。
报告还强调了社会和经济不平等与毒品危机之间的相互驱动关系、非法药物经济造成的环境破坏和人权侵犯，以及合成毒品的主导地位不断上升。
01医用管制药物的获取不平等
报告指出，与毒品有关的疾病的治疗需求在很大程度上仍未得到满足。2021年，只有五分之一的毒品相关疾病患者在接受药物治疗。此外，各地区在获得治疗方面的差距越来越大。不管是在南北半球之间还是各国城乡之间，医用管制药物的获取和供应方面普遍存在着巨大的不平等，特别是在疼痛管理方面。
受到《1961年麻醉品单一公约》的管制，世界上约有86%的人生活在难以获得医用阿片类药物的国家，主要是低收入和中等收入国家。例如，由于所处地区偏远，巴西、哥伦比亚和秘鲁三国交界地区的贫困和弱势人口极难获得医疗、资源或法治的帮助。
2023年世界毒品报告｜2021年，在使用毒品的女性中，接受与毒品有关的疾病治疗的群体占比在不同地区呈现出显著差异
虽然最新研究显示，使用迷幻药等受管制药物治疗精神疾病和吸毒病症的前景乐观，但报告同时也警告称，政策制定可以赶不上发展速度，从而无法确保将公共健康问题置于商业利益之上。如果没有精心设计、充分研究的框架，需要治疗的人可能因为难以获得药物而转向非法市场，或者导致迷幻药被用于非医疗用途。
联合国毒品和犯罪问题办公室｜在土耳其查获的走私海洛因
报告指出，全世界必须优先考虑公共卫生、预防和医疗服务获取，否则毒品挑战将使更多人掉队。报告进一步强调，执法应对工作需要跟上灵活的犯罪商业模式和廉价合成毒品的扩散。
“我们看到全世界患有药物成瘾的人数持续上升，但是治疗却未能惠及所有有需要的人。同时，我们需要加强应对措施打击贩毒团伙，他们正在利用冲突和全球危机扩大非法药物（特别是合成毒品）的种植和生产，助长非法市场的蔓延，加深对人民和社区的伤害。”
——毒品和犯罪问题办公室执行主任
瓦利（Ghada Waly）
02非法药物经济的破坏性影响
亚马孙流域
Oneclearvision｜罂粟
亚马孙流域的非法药物经济加剧了其他犯罪活动，例如非法伐木、非法采矿、非法占用土地、贩卖野生动物等，对世界上最大雨林的环境造成了破坏。土著人民和其他少数群体正在遭受各种犯罪行为的侵袭，包括流离失所、汞中毒和暴力伤害等，环境保护者有时也会成为贩运者和武装团体的攻击目标。
东欧地区
儿基会｜乌克兰东部的前线城市
虽然乌克兰战争破坏了传统的可卡因和海洛因贩运途径，但是该地区现有的技术和合成毒品的巨大市场表明，冲突可能引发合成毒品制造和贩运的规模扩大。
萨赫勒地区
联合国图片｜在针对恐怖分子嫌疑人的军事行动中，一名来自布基纳法索的士兵在马里和尼日尔边境站岗
在萨赫勒地区，非法药物贸易为非国家武装和叛乱团体提供了资金。
海地
儿基会｜阿罗拉图尔若区（Turgeau）的街道。这是海地首都太子港受帮派暴力影响最严重的社区之一
在海地，毒贩利用边境地区的漏洞加大交易，加剧了该国的多重危机。
03合成毒品的主导地位不断提高
合成毒品以低廉的价格、简单的操作和快速的生产从根本上改变了非法药物市场。甲基苯丙胺（俗称“冰毒”）是世界上最主要的非法制造的合成毒品，犯罪分子正试图通过新的合成途径、制造基地和不受管制前体来逃避执法和监管。
芬太尼极大地改变了北美的阿片类药物市场，造成了非常可怕的后果。2021年，北美阿片类药物使用过量的致死案例约有9万起，大部分涉及非法制造的芬太尼。
联合国毒品和犯罪问题办公室｜在土耳其查获的走私海洛因
04阿富汗的毒品禁令
毒品和犯罪问题办公室｜阿富汗卡皮萨省的罂粟田
报告指出，在阿富汗颁布国家毒品禁令后，2023年的鸦片产量可能出现大幅下降，虽然这会惠及全球，但是也会导致该国许多农民失去创收的手段。
阿富汗也是该地区甲基苯丙胺的主要生产国，鸦片种植的减少可能会促进合成毒品的制造，使利益流向其他群体。
