癌痛作为肿瘤患者最常见的伴随性疾病，发生率高达70%左右，虽然能够被处理，但往往被忽视，严重影响着患者的生活质量。更有约20%的难治性癌痛患者，仅通过常规的药物治疗效果不满意或出现不能耐受的不良反应，成为癌痛治疗中的“痛点”，不仅影响患者的生活质量、影响患者对抗肿瘤治疗的顺应性，同时也给患者及其家庭造成沉重的经济和心理负担。这些患者和家庭尤其需要医护人员的关注，同时需要社会各界人士的共同关注。
为了切实推动和提高我国癌痛管理问题，中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会（CRPC）和中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会（SCRC）近几年来相继发布了《难治性癌痛专家共识》、《难治性癌痛诊断与治疗》、《癌性爆发痛专家共识》等著作，为广大的临床工作者提供了权威的指导。超过百家的“难治性疼痛规范化诊疗示范基地”建设项目，以基地为平台，培养专科医生，建立专家团队，推广规范化诊疗流程。使中国难治性癌痛规范化诊疗取得了长足的进步，越来越多的癌痛患者得到了良好的治疗。
在工作取得长足进步的同时，我们也清醒地看到不足之处，未来要做的工作刻不容缓。广大基层医院癌痛诊疗仍然存在短板：
①缺乏规范的疼痛筛查评估流程，医生对癌痛诊治指南共识不熟悉，用药不规范情况普遍，相关药物严重匮乏；
②许多基层医生因疼痛管理的认识不足，治疗手段单一，对癌痛多学科多手段治疗理念亟待更新；
③区域中心医院与基层医院之间也未形成有效的医疗协调机制。
| 那么应该考虑采取什么样的难治性癌痛发展方略，才能破除困境呢？|
第一，发布行业标准《蓝皮书》。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会（CRPC）和CSCO肿瘤支持与康复治疗专家委员会（SCRC），将集合国内肿瘤、姑息、疼痛等多领域专家关于难治性癌痛规范化诊疗的观点，形成综合研究报告，发布《蓝皮书》，为难治性癌痛领域提供行业标准。
第二，为了切实将《蓝皮书》落地，帮助广大的基层癌痛患者，学会将联合百家医疗机构，培训千名学术骨干，服务万名癌痛患者。通过专业学会、医疗机构、医务人员联动，使癌痛规范化诊疗真正落到实处。
第三，加强培训，通过难治性癌痛临床案例MDT研讨和技能比拼，推进难治性癌痛规范化诊疗理念及实践，加大临床医生的参与力度，提升难治性癌痛规范化诊疗水平。
第四，深化“难治性疼痛规范化诊疗示范基地”项目。建立区域难治性癌痛专家团队，开展区域培训，横向辐射到各省基地，纵向辐射到基层医院，全面提高医护人员对难治性癌痛的诊断和治疗水平。
第五，给予患者连续、长期、动态的照护。设立400-686-5813“疼痛患者热线”，结合三甲医院专家团队远程在线指导，对癌痛患者进行随访管理，给予患者贴心的关爱。
癌痛管理之路，任重而道远，难治性癌痛的管理之路更加艰难，我们呼吁奋战在临床医务工作者及有社会责任感的企业和人士，用大爱之心关注患者的生存质量，用规范的实践帮助身受癌痛折磨的患者，共同建设中国癌痛规范化诊疗的大格局！
