美国国家卫生统计中心（National Center for Health Statistics）“2001—2021年美国药物过量死亡报告”显示，2021年，有10.7万人死于药物过量，延续了20年来药物过量死亡人数不断增加的趋势，而且这一趋势在疫情期间加剧。
2001年，美国药物过量死亡率为6.8/10万人，2006年增加到11.5/10万人并维持这一水平，2013年增加到13.8/10万人。在新冠疫情大流行的前2年，药物过量死亡率在2020年增加到28.3，2021年又增加到32.4。
图. 美国2001年至2021年，不同性别药物过量死亡率（年龄标准化）
2021年，所有25岁及以上的成年人群体药物过量人数均有所增加，其中35岁至44岁人群中药物过量死亡率最高，为62/10万人。药物过量死亡率最低的人群是65岁及以上人群（12/10万人）。然而对比2020年，这一最年长人群中，药物过量死亡人数增长了28%，是所有年龄群体中增长幅度最大的。
图. 美国2020年和2021年，15岁以上不同年龄群体药物过量死亡率
新冠疫情大流行第二年，男性和女性药物过量死亡率人数增加了14%-15%。但是和女性药物过量死亡率19.6/10万人相比，男性高出两倍，为45.1/10万人。
不同种族或者族裔群体间对比显示，夏威夷原住民或其他太平洋岛居民药物过量死亡率增幅最大，为47%。亚洲人是药物过量死亡率唯一没有增加的种族或族裔群体。
芬太尼和曲马多等合成阿片类药物是这一增长趋势的主要原因，但是最新报告也记录了可待因和具有滥用潜力的精神兴奋物质，如甲基苯丙胺过量死亡率的增长。2020年和2021年，除美沙酮以外的合成类阿片过量死亡率从17.8/10万人增加到了21.8/10万人。
美沙酮用于治疗阿片类药物依赖，涉及美沙酮的过量死亡率在此期间保持稳定，约为1/10万人。
可卡因过量死亡率增加了22%，从6/10万人增加到了7.3/10万人。
精神兴奋药过量死亡率增加了33%，从7.5/10万人增加到了10/10万人。
与此同时，海洛因过量死亡率从4.1/10万人下降到了2.8/10万人，减少近三分之一。
图. 美国2001—2021年，阿片类药物过量年龄标化死亡率
尽管NCHS的报告发现，在2020年至2021期间，15至24岁人群药物过量死亡没有显著统计学差异，但是根据美国疾控中心（CDC）“意外药物过量报告系统（SUDORS）”的数据，发现在过去3年中，10岁至19岁人群药物过量趋势令人担忧。通过对比2019年下半年和2021下半年的SUDORS数据，发现青少年每月药物过量死亡人数平均增加了109%。
该年龄组涉及非法制造的芬太尼过量死亡人数增加了182%，涉及阿片类药物过量死亡占死亡人数的90%，其中因非法制造芬太尼过量死亡占84%。
基于SUDORS数据分析，建议对青少年进行更多关于非法制造芬太尼和假药风险，以及阿片类药物过量解毒剂纳洛酮的获取相关培训和教育。
