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国务院办公厅日前印发《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务》，7月28日上午，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，国家卫健委副主任、国务院医改领导小组秘书处副主任王贺胜，国家卫健委体制改革司司长梁万年，国家发展改革委社会司司长欧晓理，国家医保局医药服务管理司司长熊先军出席会议。
从政策例行吹风会中可以了解到，特别是党的十八届三中全文以来，我国医药卫生体制改革不断深化，人民健康状况和基本医疗卫生服务的公平性和可及性持续改善。我国医药卫生体系在新冠肺炎疫情期间经受住了考验。
2019年医改工作取得了以下进展：
一是以治病为中心正在向以健康为中心转变。
二是看病难问题得到持续缓解。
三是看病贵问题取得重要突破。
四是医疗卫生体系运行效率持续提高。
五是相关工作统筹有序推进。
近日国家印发了深化医改2020年下半年重点工作任务（以下简称《重点任务》），把预防为主摆在更加突出位置，补短板、堵漏洞、强弱项，继续着力推动把以治病为中心转变为以人民健康为中心，深化医疗、医保、医药联动改革，继续着力解决看病难、看病贵问题，为打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战，保障人民生命安全和身体健康提供有力支撑。
《重点任务》明确了6方面的重点工作：
一是加强公共卫生体系建设。主要围绕改革完善疾病预防控制体系、完善传染病监测预警系统、健全公共卫生应急物资保障体系、做好秋冬季新冠肺炎疫情防控、加强公共卫生队伍建设做出工作部署。
二是深入实施健康中国行动。主要包括持续改善生产生活环境，倡导健康文明生活方式，加强重点人群健康促进，提升慢性病防治水平，加大传染病、地方病、职业病等防治力度。
三是深化公立医院综合改革。明确要健全医疗卫生机构和医务人员绩效考核机制，建立和完善医疗服务价格动态调整机制，深化薪酬制度和编制管理改革，落实政府对符合区域卫生规划的公立医院基本建设和设备购置等投入政策。
四是深化医疗保障制度改革。提出提高基本医疗保障水平，推进医保支付方式改革，加强医保基金管理，健全监管机制，加快发展商业健康保险。
五是健全药品供应保障体系。主要涉及完善药品耗材采购政策，促进科学合理用药，加强药品耗材使用监管，做好短缺药品保供稳价工作。
六是统筹推进相关重点工作。包括继续推进区域医疗中心建设，推进分级诊疗和医药卫生信息化建设，促进中医药振兴发展，扎实做好健康扶贫，完善医疗卫生行业综合监管协调和督察机制等内容。
从会议中可以了解到，今年中央预算内投资用于公共卫生相关项目建设的投资总量是去年的两倍缩减了其他一些专项，集中支持公共卫生领域的建设。
梁万年司长回答香港中评社记者提问
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梁万年司长在回答记者提问时指出，公立医院综合改革是医改的一项重要内容，公立医院改革从现在来看，外部的政策环境，从方向到路径是明确的，今后的改革重点是要把外部治理体系相关政策落地，真正产生作用。第二，强化供给侧结构性改革，使公立医院的发展走向高质量发展的道路，核心是要实现三个转变、三个提高。第一个转变，从发展方式上要改变公立医院由传统的、粗放式、规模式的发展走向内涵建设为主，来提高它的质量。第二个转变，从发展的内涵上、管理上，过去是一种粗放式的经营管理，要走向内涵式的、集约性的、高效的管理，主要是通过信息化的手段来提高效率。第三个转变，从资源配置方面，要改革过去重点配置硬件，逐渐转向投向人力资源发展，来提高人的积极性，提高广大医务人员的待遇。围绕着这三个转变、三个提高，推动公立医院高质量发展。
深化公立医院改革要从以下几个方面着力：
第一，加强公立医院的服务体系建设，使它上下协同、区域协同、内外协同，在全国要使公立医院的布局既有国家的医学高峰，比如国家医学中心的建设，国家区域医疗中心的建设，发挥医学科技发展的引领作用和辐射作用。同时，在省级层面，要布局一批省级医学中心和省级区域医疗中心，发挥省域内的带头引领和辐射作用。另外，要重点强化县级医院的能力建设，使县级医院真正成为县域内医疗服务的主力军和领头羊。同时，兼顾到区域医疗卫生需求和社会经济发展需要，进行科学布局、有效配置。
第二，要围绕重大疾病的防控、突发公共卫生事件的应急处置，加强公立医院防治能力建设，尤其是分层分级分流的救治体系建设，同时要注重资源配置的合理性和政策的协同性，促进公立医院发挥公共卫生的职能，建立相应的督促、激励、约束机制。
第三，要发挥公立医院在整合型医疗卫生服务体系当中的领头作用和骨干作用，因为下一步医改很重要的目标就是要建立以人为本的、以健康为中心的整合型服务体系，其中重要的抓手就是要推进以县域为龙头，把下属的乡镇卫生院社区卫生服务机构、村卫生室实行上下一体的管理，包括县乡一体、乡村一体，人财物统一管理，实行有效的紧密型医共体，使整个县域内的医疗卫生机构成为“一家人”，围绕县乡老百姓的健康需求进行全链条、全方位的管理。另外，在城市要发挥城市医疗机构尤其是公立医院组建医疗集团的牵头和引领作用，形成紧密型医疗集团，对辖区老百姓实行全方位的健康管理。公立医院在整合型的服务体系建设当中，核心要素是要把它的优质资源下沉到社区，而不能产生对上的虹吸作用。
第四，公立医院的发展方式以及服务模式要实行变革，要考虑到今后新的趋势，比如一些新技术、新服务模式的建立，尤其是这次疫情防控，我们的远程医疗、大数据、新技术的应用，既方便老百姓又能提高公立医院的效率。同时，公立医院的发展方式是要进一步强化以需求为主导来设计服务流程和服务项目。
第五，要强化公立医院的内部管理，尤其是要强化公立医院全面质量管理、成本控制制度设计和现代医院管理相关政策措施的落地，推动公立医院的集约式发展，用好每一分钱，包括政府的投入、医保的投入，以及个人的缴费，并运用大数据技术，来实时监控公立医院的运行状态。
第六，要强化公立医院的文化建设，要强调公立医院姓“公”，要具备公益性，这是它的本质要求，公立医院要真正的以老百姓、以人民健康为中心，以人为本，关爱广大医务人员，提升他们的职业待遇以及职业发展空间。
以上内容节选自《深化医药卫生体制改革下半年重点工作任务国务院政策例行吹风会》（中国政府网）
